液基薄层细胞学筛查宫颈上皮病变的临床研究

[摘要]目的　评价液基薄层细胞学检查(TCT)结合阴道细胞命名系统(TBS)诊断宫颈病变的准确性。方法　TCT结合TBS对668例受检者的宫颈脱落细胞进行细胞学诊断，将TBS报告的意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)以及鳞状细胞癌(SCS)列为细胞学阳性病例。对阳性病例进一步采用阴道镜下活组织病理学检查。采用spearman等级相关分析对细胞学和组织学检查结果的相关性进行评价。结果　TCT共检出76例细胞学阳性病例，占全部受检病例的11.38％。其中ASCUS 42例，LSIL28例，HSIL 5例，SCC 1例。阴道镜下活组织病理诊断结果为良性细胞改变(BCC)37例，宫颈上皮内瘤变(CIN)I级31例、Ⅱ级4例、Ⅲ级3例，SCC 1例。Spearman等级相关分析显示细胞学和组织学检查结果呈高度正相关(r=0.808 1，P=0.000)。结论　TCT技术结合TBS的细胞学检查对于宫颈癌及癌前病变的诊断有很高的敏感性，是一种可靠的宫颈癌及癌前病变筛查手段。

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